碘缺乏的癥狀是什么？碘缺乏怎么治療？

　　碘缺乏主要病因是環境缺碘，人體攝取碘不足所致。本病分布廣泛，中國多省區均有分布，主要多見于遠離沿海及海拔高的山區，流行地區的土壤、水和食物中含碘量極少。

　　食物和飲水中缺碘是本病的根本原因，食物是身體內碘的主要來源。如果我們生活環境的土壤含碘少，生長在這種土壤上的植物含碘也少，吃了低碘飼料的各種動物(如羊、牛、狗和兔等)，也會出現碘缺乏。因此，身體的碘的含量同環境密切相關。如果我們長期以含碘低的糧食和肉類為食品，就會出現碘缺乏，健康就會或多或少受到影響，所有的人都不能幸免，特別是兒童和婦女。

　　碘缺乏可有甲減、甲亢、甲狀腺癌、氣管軟化、侏儒癥、神經系統發育障礙、性發育障礙等并發癥。

　　1、侏儒癥

　　碘缺乏的患兒生長發育落后，可呈侏儒癥。

　　2、神經系統發育障礙

　　碘缺乏的患兒出現腦發育障礙，導致智力障礙，永久性的、不可逆轉的腦功能不全，聾啞，精神缺陷，眼斜視，痙攣或癱瘓等。

　　3、性發育障礙

　　由于生長激素、性激素受到影響造成的性器官的發育異常、性激素的異常等。

　　碘缺乏臨床表現的輕重取決于缺碘的程度、持續時間以及患病的年齡。胎兒期缺碘可致死胎、早產及先天畸形；新生兒期缺碘則表現為甲狀腺功能低下；兒童和青春期缺碘則引起地方性甲狀腺腫、地方性甲狀腺功能減低癥。兒童長期輕度缺碘則可出現亞臨床型甲狀腺功能減低癥，常伴有體格生長落后。

　　地方性甲狀腺腫是碘缺乏的一種疾病，其早期無明顯臨床癥狀，甲狀腺輕、中度彌漫性腫大，質軟，無壓痛。極少數明顯腫大者可出現壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。胸骨后甲狀腺腫可有食管或上腔靜脈受壓癥狀。甲狀腺功能基本正常，但有的患者由于甲狀腺代償功能不足出現甲狀腺功能減低，影響智力及生長發育。少數地方性甲狀腺腫病人由于長期血清TSH水平增高，當補充碘后，甲狀腺素合成過多，形成碘甲亢。地方性克汀病可分神經型、黏液水腫型及混合型3種。多數為混合型。

　　碘缺乏可以通過食用碘鹽來預防。碘鹽中所包含的碘可以滿足人體每日的碘需求量，堅持食用碘鹽，可以防治碘缺乏病。正常人每日碘供給量為：小于6月40μg；7-12月50μg；1-7歲70μg；7-12歲120μg；大于13歲150μg。孕婦及乳母200μg。烹飪時應采用碘化食鹽（按1：10萬的比例加入碘酸鉀）。

　　1、碘化食鹽

　　食鹽中加入碘化鈉或碘化鉀，濃度為1：1萬至1：2萬。

　　2、碘化飲水

　　飲水中加入碘化鉀，按10萬L水加碘化鉀1g（即每升水含碘化鉀10μg）。

　　3、碘油注射

　　碘油注射適用于發病率低，無須普遍加碘的地區。

　　4、多吃含碘豐富的食物

　　患者應多吃含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、海藻、海魚蝦等。

　　碘缺乏患者應做尿碘的檢查。我們每天從尿中排出的碘能反映身體內碘營養水平。吃的碘多，尿碘就多，吃的碘少，尿碘少。所以尿碘是判斷我們吃碘多少的最敏感指標。如果多次驗尿發現人體存在碘營養不足問題，就應該引起注意，否則，時間一長，有可能患碘缺乏病。碘缺乏患者應該做以下檢查：

　　1、尿碘。

　　2、甲狀腺激素檢查。

　　3、吸碘率。

　　4、抗甲狀腺抗體。

　　5、X線檢查。

　　6、聽力和前庭功能檢查。

　　7、腦電圖檢查。

　　8、腦CT檢查。

　　9、甲狀腺影像檢查。

　　防治碘缺乏病的最根本措施是食鹽加碘。這是被許多國家近一個世紀的防治工作所證實的，是各種補碘辦法中最好的方法，它不僅安全、有效、經濟和容易推廣，又符合微量、長期及生活化的要求。

　　一般來說，大多數陸地植物的碘含量都較低，唯有菠菜和芹菜的碘含量較高（1.6毫克/公斤左右）。海產品碘含量是陸地植物的幾倍，有的高達幾十倍數，如海帶的碘含量達10.07毫克/公斤左右。海產品是天然的最佳補碘產品，因此，平時應注意多吃這類食品。

　　治療碘缺乏最主要的方法就是補充碘劑。碘劑主要用于缺碘所引起的彌漫型重度甲狀腺腫大且病程短者，服用復方碘溶液每日1-2滴(約含碘3.5mg)或碘化鉀(鈉)每日10-15mg，連服2周，2周為1療程，兩個療程之間停藥3個月，反復治療1年。長期大量服用碘劑應注意甲狀腺機能亢進的發生。

　　平時補碘，把碘混合在鹽中不會改變鹽原有的顏色、味道，碘鹽與非碘鹽沒有任何外觀上的區別，這種補碘辦法易于推廣，也容易長期堅持，是非常有效的方法。

　　碘鹽不僅是我們中國，同時也是世界各國防治碘缺乏病最重要和最基本的手段。用食鹽加碘的方法防治碘缺乏病是從本世紀初開始的，瑞士、美國、奧地利等國家是最早推廣碘鹽的國家。加拿大等國很早就要求生產廠家必須對所有食鹽全部加碘，印度、美洲國家正在逐步實施類似的食鹽加碘計劃。截止到1995年底，世界上已有82個國家承諾實施食鹽加碘。